Suplementacja w ciąży

Suplementacja witamin, minerałów i kwasów DHA w trakcie ciąży jest szczególnie ważna, ponieważ ich niedobory mogą skutkować zaburzeniami rozwojowymi już na etapie organogenezy.

Kwas foliowy

zalecany jest przez Polskie Towarzystwo Ginekologów i Położników. PTGiP rekomenduje spożywanie kwasu foliowego codziennie u wszystkich zdrowych kobiet bez obciążonego wywiadu położniczego. Suplementy  z kwasem foliowym, czyli witaminą B9, powinno się przyjmować co najmniej na trzy miesiące przed zajściem w ciążę, ponieważ niedobór tego składnika w diecie może wpływać na zaburzenia we wczesnym, decydującym dla rozwoju dziecka etapie ciąży. Zakończenie kształtowania cewy nerwowej – zawiązku mózgu i rdzenia kręgowego u dziecka ma miejsce do 28. dnia ciąży – często, kiedy jeszcze kobieta nie wie, że spodziewa się dziecka

Witaminy z grupy B w ciąży

Witamina B1

Witamina B1 jest bardzo ważnym składnikiem przemian metabolicznych aminokwasów i glukozy, a także uczestniczy w przewodzeniu impulsów nerwowych.

Jej niedobry w ciąży prowadzą do zaburzeń rozwoju wewnątrzmacicznego płodu.

Zapotrzebowanie na witaminę B1 wzrasta wraz z zapotrzebowaniem kalorycznym, a zatem jest wyższe w ciąży, szczególnie w drugim i trzecim trymestrze.

Zwykle nie ma potrzeby suplementowania tiaminy. Występuje ona powszechnie w produktach zbożowych oraz w mięsie.

Jeśli jednak dieta jest uboga w węglowodany i mięso, a jednocześnie bogata w ryby, takie jak makrela, śledź i sardela oraz skorupiaki, które zawierają enzymy rozkładające tiaminę, przyjmowanie suplementów może okazać się konieczne.

Witamina B2

Witamina B2 uczestniczy w procesach uwalniania energii dostarczanej z żywności i chroni przed powstawaniem stresu oksydacyjnego w organizmie. Jedna z form witaminy B2 (FAD) bierze udział w przemianach folianów niezwykle istotnych w ciąży.

Zapotrzebowanie na ryboflawinę w ciąży jest nieco większe, jednak do jego pokrycia wystarczają źródła pokarmowe.

Witamina B3 i B5

Witaminom B3 oraz B5 nie przypisuje się żadnej szczególnej roli w ciąży, a ich zapotrzebowanie pokrywane jest dietą.

Witamina B6

Witamina B6 bierze udział w metabolizmie węglowodanów, białek i tłuszczów, biosyntezie neurotransmiterów i enzymów.

Niedobory witaminy B6 w ciąży zwiększają ryzyko wad rozwojowych płodu, szczególnie rozszczepu wargi i podniebienia. Zapotrzebowanie kobiet ciężarnych na witaminę B6 w pełni pokrywane jest spożyciem pokarmów.

Witamina B12

Witamina B12 odpowiada za prawidłowe funkcjonowanie układu nerwowego i przewodu pokarmowego, a razem z kwasem foliowym reguluje powstawanie czerwonych krwinek.

Jej niedobór prowadzi do niedokrwistości megaloblastycznej.

Witamina B12 występuje tylko w produktach pochodzenia zwierzęcego. Jej suplementacja jest konieczna u kobiet ciężarnych na diecie wegańskiej i znacznie ograniczających produkty pochodzenia zwierzęcego.

Przyjmowanie suplementów witaminy B12 może być też niezbędne w przypadku leczenia metforminą w cukrzycy.

Jod

W ciąży pierwiastek ten wspiera prawidłowy rozwój i funkcjonowanie tarczycy i układu nerwowego. Rekomenduje się przyjmowanie w ilości 150–200 µg/dobę².

Witamina D

Witamina D ma istotne znaczenie w procesie podziału komórek.  Pomaga w prawidłowym wchłanianiu i wykorzystywaniu wapnia i fosforu oraz w prawidłowym funkcjonowaniu układu odpornościowego.

DHA (kwas dokozaheksaenowy)

Wielonienasycony kwas tłuszczowy z rodziny omega-3 przyczynia się do utrzymania prawidłowego widzenia i funkcjonowania mózgu^*, spożywany w czasie ciąży wspomaga prawidłowy rozwój mózgu i oczu u płodu i niemowląt karmionych piersią^**. Zapotrzebowanie na DHA wzrasta w III trymestrze i podczas karmienia piersią. Zalecana suplementacja to co najmniej 200 mg DHA dziennie, a jeśli jemy mało ryb, odpowiednio więcej. Duże ilości DHA podaje się kobietom z zagrożeniem przedwczesnego porodu – 1000 mg².

Żelazo

Pierwiastek ten uważa się za niezbędny do życia, ponieważ pomaga w prawidłowej produkcji czerwonych krwinek i hemoglobiny oraz transporcie tlenu w organizmie. Prawidłowy poziom żelaza ma także znaczenie w procesie podziału komórek i pomaga w prawidłowym funkcjonowaniu układu odpornościowego. Wg aktualnych rekomendacji Polskiego Towarzystwa Ginekologów i Położników nie zaleca się rutynowej suplementacji u wszystkich kobiet w ciąży, decyzję o jej wdrożeniu podejmuje lekarz po ocenie wyników badań krwi. Wskazaniem do suplementacji w ciąży jest stężenie hemoglobiny poniżej 11 g/dl oraz obniżony poziom ferrytyny poniżej 60 µg/l.  Najnowsze badania pokazują, że nie tylko niedobór, ale również nadmiar żelaza może mieć niekorzystny wpływ na ciążę².

Cholina

Choć cholina nie zalicza się do „wielkiej piątki”, badania potwierdzają, że prawidłowy poziom tego składnika w organizmie pomaga w prawidłowym funkcjonowaniu wątroby, przyczynia się do utrzymania prawidłowego metabolizmu tłuszczów oraz homocysteiny. Prawidłowy poziom homocysteiny ma wpływ na prawidłowy przebieg ciąży.

Witamina C 

Uważana za „przodka” wszystkich znanych antyoksydantów, witamina C jest jedną z najważniejszych witamin, które powinny być wykorzystywane do zwalczania chorób, od przeziębienia i grypy aż po choroby zakaźne. Wieki temu okazała się skuteczna w leczeniu szkorbutu. Niedawne badania wykazały również, że jest to korzystne dla pacjentów z 3 lub 4, etapem raka, ponieważ zmniejsza skutki uboczne, a poprawia się jakość życia. Kontroluje również szkodliwe toksyny w naszym organizmie. Możesz uzyskać sporo witaminy C z pożywienia – zwłaszcza „kolorowe” owoce i warzywa mają jej dużą dawkę . Ale jeśli zachodzi jakakolwiek wątpliwości czy twój organizm posiada wystarczającą ilość witaminy C, zacznij przyjmować suplement który ją posiada.